Всего материалов в каталоге: 949 Показано материалов: 911-920 |
Страницы: « 1 2 ... 90 91 92 93 94 95 » |
|
Хондробластома является
сравнительно редкой опухолью, возникающей во втором, реже в третьем
десятилетии жизни, чаще у мужчин.
Клиника. Характерна длительно
существующая непостоянной интенсивности боль ноющего характера. Очень
часто нарушение функции близлежащего сустава. Наличие выпота в суставе,
повышение местной температуры над опухолью. Длительное прогрессирующее
течение. Характерна локализация в эпифизах и эпиметафизах длинных
трубчатых костей. При адекватном хирургическом вмешательстве не рецидив
Пруст.
На рентгенограммах - эксцентрически расположенный
бесструктурный очаг деструкции литического характера округлой или
овальной формы с участками крапчатого обызвествления (приблизительно в
половине случаев), локализующийся в подавляющем числе случаев в
эпифизарном отделе. При незакрытой зоне роста возможно ее разрушение
опухолью и распространение процесса на область метафиза. Очаг деструкции
отграничен от неизмененных отделов кости зоной склероза.
Опухоли костей |
Просмотров: 520 |Дата: 22.01.2011
|
|
Остеохондрома (костно-хрящевой
экзостоз) представляет собой вырост на поверхности кости как следствие
нарушения энхондрального окостенения и может быть как солитарной, так и
множественной. Остеохондрома состоит из костного основания и его
хрящевого покрытия.
Интенсивность ее роста совпадает с
интенсивностью роста скелета. По окончании периода роста прекращается и
рост экзостоза. Интенсивный рост экзостоза или возобновление его роста
после остановки роста скелета характеризует его превращение в хрящевую
опухоль - хондрому или вторичную хондросаркому, т. е. опухолевая
трансформация экзостоза происходит только за счет его хрящевого
покрытия.
Клиника, Наличие единичных или множественных костной
плотности образований разной величины (от нескольких см до десятков см),
локализующихся в метафизе длинной трубчатой кости или в плоских костях и
неподвижных по отношению к кости. Как правило, безболезненных.
Опухоли костей |
Просмотров: 1000 |Дата: 22.01.2011
|
|
Лечение большинства больных с
первичными злокачественными опухолями костей комбинированное с
использованием химио- и(или) лучевой терапии и оперативных вмешательств.
Следует учитывать степень
чувствительности различных опухолей к химиолучевым методам. Хрящевые
опухоли не чувствительны к химиолучевой терапии и для них единственным
радикальным методом лечения является радикальное оперативное
вмешательство.
В противном случае опухоль Юинга и
ретикулоклеточная саркома кости высокочувствительны к лучевой терапии и
полихимиотерапии, что делает эти методы основными в лечении этих
больных, а оперативное вмешательство - дополнительным компонентом,
используемым по показаниям участи больных. Остальные опухоли занимают
промежуточное положение. Основным методом лечения для больных с такими
опухолями остается радикальное оперативное вмешательство, а химиолучевые
методы лечения используются как дополнительные.
Опухоли костей |
Просмотров: 591 |Дата: 22.01.2011
|
|
Основными клиническими признаками
опухолей костей являются боли и (или) наличие опухолевого образования
неподвижного относительно кости. При подозрении на опухоль кости больной
подлежит полному клинико-рентгенологическому обследованию.
Для первичных злокачественных опухолей
костей характерны упорные, прогрессирующие, усиливающиеся по ночам боли,
которые плохо и на короткое время купируются аналгетиками. Нередко
применяемая до установления правильного диагноза физиотерапия, как
правило, усиливает боли, или несколько снижает их интенсивность на
короткий промежуток времени.
Важнейшим методом диагностики
является рентгенологическое исследование, которое начинается с
рентгенографии в двух стандартных проекциях. При болях в области
коленного сустава и отсутствии изменений на рентгенограммах необходимо
произвести снимки таза с тазобедренными суставами, т. к, часто при
поражении области тазобедренного сустава боли иррадиируют в коленный
сустав.
Опухоли костей |
Просмотров: 471 |Дата: 22.01.2011
|
|
Для опухолей костей не выработана
единая классификация по стадиям развития.
Многие формы
опухолей, представленные в классификации ВОЗ, встречаются чрезвычаной
редко, в связи с чем мы их не описываем.
Опухоли костей |
Просмотров: 522 |Дата: 22.01.2011
|
|
Не классифицируемые опухоли
Опухоли костей |
Просмотров: 503 |Дата: 22.01.2011
|
|
Соединительнотканные опухоли
А. Доброкачественные
1. Десмопластическая фиброма.
2. Липома.
Б. Злокачественные
1.
Фибросаркома.
2. Липосаркома.
3. Злокачественная
мезенхимома.
4. Недифференцированная саркома.
Опухоли костей |
Просмотров: 486 |Дата: 22.01.2011
|
|
Прочие опухоли
* Хордома
* Адамантинома длинных костей
* Неврилеммома (шваннома, невринома)
* Нейрофиброма
Опухоли костей |
Просмотров: 445 |Дата: 22.01.2011
|
|
Гигантоклеточная
опухоль (остеокластома)
Опухоли костей |
Просмотров: 499 |Дата: 22.01.2011
|
|
1. Саркома Юинга.
2. Ретикулосаркома кости.
3. Лимфосаркома кости.
4.
Миелома.
Опухоли костей |
Просмотров: 500 |Дата: 22.01.2011
|
|