Хронические лейкозы

Хронический лейкоз - системный процесс с нарушением созревания клеток. Заболевание начинается постепенно, протекает крайне неоднородно.

Отличаются от острых лейкозов дифференцировкой опухолевых клеток и более длительным стадийным течением.

Для получения подробной информации по лечению в Израиле пожалуйста заполните форму

Стадии лейкоза: развернутая и терминальная

В развернутой стадии лейкоза увеличиваются размеры печени и, в большей степени, селезенка.

«Ювенильная» форма заболевания характеризуется выраженностью геморрагического синдрома. Часто развиваются перисплениты, инфаркты селезенки.

Хроническая фаза лейкоза включает период заболевания до «бластного» криза.

В периферической крови количество лейкоцитов чаще повышено, признаки, как правило, нарастают в терминальной фазе заболевания.

Тромбоцитопения значительно выражена при «ювенильном» варианте, СОЭ увеличена.

В лейкограмме – лимфопения, умеренная гранулоцитопения, сдвиг влево до единичных миелобластов при значительном количестве промиелоцитов, миелоцитов и метамиелоцитов. Увеличено число эозинофилов и базофилов, костный мозг гиперцеллюлярный.

Хронические лейкозы подразделяются

* Хронические лимфоцитарные лейкозы лечение в Израиле

* Хронические миелоцитарные лейкозы лечение в Израиле

При хроническом лимфолейкозе происходит разрастание лимфоидной ткани в лимфатических узлах, костном мозге, селезенке, печени и других органах и системах.

Хронический миелолейкоз проявляется поражением гранулоцитарного ростка костного мозга, а также тромбоцитарного и эритроцитарного ростка.

Хронический лимфолейкоз

Встречается обычно у лиц старше 40 лет. Мужчины болеют в два раза чаще женщин.

Проявления хронического лимфолейкоза

Наряду с общими для хронических лейкозов проявлениями — слабостью, потливостью, головокружением, кровоточивостью из десен, повышением температуры тела — отмечается значительное и распространенное увеличение лимфатических узлов: околоушных, подмышечных, паховых, иногда лимфатических узлов брюшной полости.

Лимфатические узлы умеренно плотные, между собой не спаяны, при пальпации безболезненны. Иногда они увеличиваются до размеров куриного яйца.

В этом случае могут развиться патологические расстройства функции внутренних органов, связанные с их с давлением (например, сдавление венозных стволов).

Имеется выраженная иммунодепрессия и предрасположенность к инфекционным осложнениям. Прогноз относительно хороший, заболевание протекает длительно с высокими показателями выживаемости. Однако в финале может развиться бластный криз.

Лейкозные инфильтраты диффузно поражают костный мозг, лимфатические узлы, которые могут достигать значительных размеров, образуя мягкие или плотноватые пакеты, а также сдавливать соседние органы.

Селезенка резко увеличена, в отдельных случаях ее масса составляет несколько килограммов. Печень увеличена в меньшей степени.

Описаны наблюдения трансформации хронического лимфолейкоза в неходжкинские лимфомы.

Хронический миелоцитарный лейкоз

Классификация миелолейкозов

* Хронический миелоцитарный лейкоз с филадельфийской хромосомой
лечение в Израиле
* Хронический миелоцитарный лейкоз 6ез филадельфийской хромосомы
лечение в Израиле
* Ювенильный хронический миелоцитарный лейкоз лечение в Израиле

* Хронический нейтрофильный лейкоз (лечение в Израиле)

* Хронический эозинофильный лейкоз (лечение в Израиле)

* Первичный миелофиброз (мегакариоцитарная дифференцировка опухолевых клеток)
лечение в Израиле

Клинические проявления хронического миелолейкоза

Больные жалуются на общую слабость, ощущение тяжести и боли в левом подреберье, повышенную потливость, кровоточивость десен. Температура тела повышена.

При обследовании выявляются значительное увеличение селезенки (селезенка так же, как и костный мозг, подвергается миелоидной метаплазии и достигает огромных размеров: в поперечнике — до 40 см, масса — до 7 кг, занимает большую часть живота), лимфатических узлов, бледность кожных покровов, исхудание.

При исследовании крови обнаруживаются незрелые формы лейкоцитов миелоидного ряда: миелобласты, нейтрофиль-ные миелоциты, значительно увеличивается количество лейкоцитов (лейкоцитоз до 500- 109/л).

При пункции грудины определяется большое количество миелобластов и промиелоцитов (нормальный костный мозг содержит небольшое количество миелобластов).

Отмечается анемия. Заболевание протекает волнообразно, с периодически повторяющимся обострением и ремиссией

Формы хронического миелолейкоза:

* Лейкемическая (когда отмечается значительное повышение количества лейкоцитов и появление в периферической крови большого числа зернистых элементов)
лечение в Израиле
* Сублейкемическая (с умеренным повышением количества лейкоцитов и со сдвигом в формуле крови до появления миелоцитов и промиелоцитов)
лечение в Израиле
* Алейкемический — остеомиелофиброз (с нормальным или даже пониженным количеством лейкоцитов и отсутствием в периферической крови незрелых клеток).
лечение в Израиле
При остеомиелофиброзе большое значение имеют пункция грудины и исследование пунктата: обнаруживается много миело-бластов и промиелоцитов (в нормальном костном мозге — небольшое количество миелобластов)

Атипичные формы хронического миелолейкоза:

* Эозинофильная, характеризующаяся преимущественным содержанием ацидофильных гранулоцитов (эозинофилия) в периферической крови (около 75%)
лечение в Израиле
* Базофильная (большое содержание базофилов в периферической крови). Наиболее тяжелое осложнение — геморрагический диатез с обильным кровотечением.
лечение в Израиле

Клинические стадии лейкоза у детей

* I стадия - начальная, доклиническая лечение в Израиле

* II стадия развернутых клинических проявлений лечение в Израиле

* III – переходный период лечение в Израиле

* IV – острая фаза, терминальный период лечение в Израиле

Необходимо отметить, что острый лейкоз никогда не переходит в хронический, а хронический лейкоз никогда не обостряется — таким образом, термины «острый» и «хронический» используются только из-за удобства.

Онко-клиника в Израиле

Реклама Google

Хронические лейкозы

Поиск

Консультация OnLine

Отделения клиники

Новости медицины

Реклама Google